辅助生殖技术概览及分类
1.主要技术
辅助生殖技术Assisted Reproductive Technology,ART是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精Artificial Insemination,AI和体外受精-胚胎移植In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET及其衍生技术两大种类。
人工授精是指用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠生育。根据精液来源,分为丈夫精液人工授精。
体外受精-胚胎移植技术及其衍生技术,是指从女性体内取出卵子,进行体外受精,之后继续培养至形成早期胚胎,再移植到子宫内着床并发育成胎儿直至分娩,主要包括配子移植和试管婴儿,其中配子移植包括配子输卵管移植GIFT和宫腔内配子移植GIUT,试管婴儿目前有四代,适用于不同的患者。
试管婴儿一代技术为体外受精-胚胎移植IVF-ET,针对女性排卵障碍、输卵管的因素引起的不孕;二代技术为卵胞浆内单精子显微注射ICSI,解决男性原因的不孕问题;三代技术为植入前胚胎遗传学检测PGT,PGD/PGS,统称为PGT,解决优生优育问题;四代技术为卵泡浆置换GVT,解决女性卵细胞老化的问题。
2.试管婴儿治疗流程
试管婴儿整体流程包括术前体检、促排卵(视方案不同安排或不安排降调节过程)、诱发排卵(使卵子最后成熟)、取卵取精、形成受精卵、黄体支持(内膜做妊娠准备)、胚胎移植、保胎。