辅助生殖分为几代
体外受精-胚胎移植是现在人们常用的一种辅助生殖技术,它是通过精子和卵子分别从体内取出,但是在体外受精并且发育成胚胎,然后再移植到需要受孕的女性子宫内,进而达到怀孕的目的。由于胚胎最初2天在试管内发育,所以又叫试管婴儿技术。
该辅助生殖技术主要适用于女子出现配子运输障碍,或者是排卵障碍,男子出现少精弱精或者是不孕不育的时候。
第一代试管婴儿技术
一代试管婴儿技术即常规体外受精技术(IVF),指的是将精子和卵子在体外培养皿里自然结合并培养到卵裂期(D3)或囊胚期(D5或6),再移植回子宫腔内并使之着床的完整过程。
IVF是目前各生殖中心主要的授精方式,临床适应症主要为女方输卵管性不孕、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫性不孕、男方轻度少精症、弱精症或畸精症、原因不明不孕特别是经过其他助孕方法多次失败者。
其优点是受精卵中的卵子精子是自然选择的,人为干预少,但也会有10%左右的不受精,或者受精率低可能。
第二代试管婴儿技术
二代试管婴儿技术,即卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),通俗的说就是“包办婚姻”。
指的是精子由胚胎学家挑选,在显微镜下将精子注射入卵子胞浆内,完成精卵结合过程。
临床适应症主要为男性方面引起的不孕,包括:严重的少弱畸精症、梗阻性无精子症、生精功能障碍、男性免疫性不育、精子无顶体或顶体功能异常、常规IVF受精失败等。
但有极小部分患者即使做ICSI,仍有不受精可能。
第三代试管婴儿技术
三代试管婴儿技术是指胚胎植入前遗传学诊断技术,基于二代试管婴儿的基础上,在卵裂期或囊胚期,通过取出胚胎的少量细胞,对胚胎做染色体甚至基因检测,排除致病基因后行胚胎移植,达到减少不良妊娠风险的目的。
一种是患者夫妇明确有染色体异常,例如染色体异位、罗氏易位携带者、Y染色体微缺失,或其他一些单基因遗传病等,希望通过三代试管婴儿(PGD)减少缺陷儿出生,达到生育一个健康宝宝的目的;