不孕的医学定义是:12个月未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。据世界卫生组织今年发布的一份报告,全球大约17.5%的成年人患有不孕不育症。
不孕不育病因复杂,同时受环境污染、生育年龄推迟、生活压力等多种因素影响。据《财经》报道,现有不孕问题的人群中,男、女方各占一半。以色列希伯来大学教授哈盖·莱文领导的研究团队曾在《人类生殖更新》期刊上发表论文称,最新研究发现,不到50年间,全球男性平均精子数和精子浓度均下降超过50%。
同时,育龄女性的生育力状况也在一定程度恶化。这既包括育龄女性数量的下降,也包括不孕不育率的提升和不良妊娠的高发等。根据国家统计局数据提示,我国育龄妇女高龄化趋势明显,育龄妇女规模已见顶下滑,预计截至2030年,20-35岁主力育龄妇女规模将比2022年减少27%,减少4000万人。
在生育力水平遭遇挑战的大背景下,辅助生殖作为治疗不孕不育最有效手段之一,为广大的不孕夫妇提供了成为父母的希望。
辅助生殖技术主要指以人工授精和体外授精-胚胎移植等方式,辅助不孕不育夫妇完成妊娠。后者即人们常说的“试管婴儿”,是辅助生殖的主要技术类型之一。
一个完整的试管婴儿治疗周期包括促排、取卵、受精、移植、妊娠评价等,根据方案不同,治疗周期大约需要1.5~3个月。临床普遍认为,单次移植周期成功率一般在30%左右,而一次促排后累计活产的成功率可达70%。也就是说,一般患者需要做1~4个“试管婴儿周期”才能成功生子。
“健康活产是辅助生殖治疗的目标,我国目前的治疗成功率已位于领域前列。”孙赟教授指出,我国以试管婴儿为代表的辅助生殖技术,成功率以及安全性都在不断提升,因此公众不必过于担心。但目前由于公众对辅助生殖技术的接受度不足,辅助生殖机构数量和质量分布不均,患者接受治疗的经济负担和心理负担较重等原因,我国辅助生殖的渗透率对比欧美地区还有很大的提升空间。
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